那是二十多年前的一个傍晚，正在研究室加班的我，突然被办公室的固定电话惊到了，来电显示是一串陌生的美国号码。拿起电话，话筒里传来一口流利却带着几分生硬的中文：“您好，我是美国FDA专员，我们在抽检您出口的胰维康胶囊时，发现成分表中有‘紫河车’，请您解释一下，紫河车是什么东西？”
我握着听筒的手瞬间僵住了，冷汗顺着后背直往下淌。当时我有8款与大健康相关的产品出口美国，经销商又将其销往欧美十几个国家，凡华人集中之地，几乎都能见到这些产品的身影。它们一直以“膳食补充剂”身份合规通关，却没料到会在“紫河车”上栽了跟头。电话那头是位美籍华人，后来才知他祖辈早已移民，对中国传统药材并不十分了解。
自认为有点小聪明的我，此刻彻底慌了神。若如实告知“紫河车是人体胎盘”，以美国对人道主义和食品安全的严苛标准，这批货不仅会被扣押，后续出口资格可能被取消，甚至会被列入美国进出口黑名单。情急之下，我只能随口应付：“是羊胎盘。”本想蒙混过关，可对方紧接着追问：“羊胎盘属动物制品，是否通过美国食品安全检验局批准？”
我确实没办过这项检疫。此前出口时，美国海关多默认这类成分属“传统草本补充剂”，从未深究。别说那些“洋鬼子”，就是国人，又有多少能分清紫河车与草河车？
挂了电话，我立刻联系美国代理商和检疫部门，得到的答复是“补办手续至少需要半年左右”，而这批产品在海关的滞留期仅有45天，超期便会被销毁。那段时间，我每天盯着手机等消息，夜里翻来覆去睡不着，生怕几年的出口生意毁在这一次疏忽上。没想到第36天那个晚上，那位美籍华人再次来电，语气缓和了不少：“我们核查了您8年来的出口记录和多次抽检报告，无任何违规记载，按美国‘首违不罚’原则，允许您在FDA工作人员监督下更换标签，去掉‘紫河车’相关表述，但后续产品绝不能再添加与紫河车相关的原料。”
展开剩余78%悬着的心终于落地。我连夜赶制新标签，通过国际航班直接送达美国，在当地代理协助下完成更换。
这批货最终顺利通关，可“紫河车”风波像根刺，始终扎在我的心里。
疫情过后的一天，一位西装革履的美国中年男人找到我在北京国贸的办公室，递来的名片印着“FDA食品药品审查专员”，括号里标注着中文名“李伟”。直到他开口，我才知道他就是当年打电话的那个人：“我这次来中国，一是拜访长期合规出口草本补充剂的企业，二是想和您聊聊上次的‘紫河车’，还有中西医的事。”落座后，李伟直言不讳：“我从小生在美国，很少回国。我一直不明白，药就是药，医就是医，可中国人为何非要把医分成中医和西医、中药和西药？还有更邪门的是：把中医中药又分为藏医藏药、苗医苗药、蒙医蒙药等等，你们这么分，是不是脑子有病？当年解放军进西藏，带去那么多军医，不就是因为西藏缺医少药？这么分，是弘扬先进，还是保护落后？在FDA所在地马里兰州，我接触过不少开诊所的中国民间医生，说起西医就气不打一处来：什么西医‘图财害命’，西医‘治不了大病’，什么‘将来还得靠中医拯救全人类’。”
我一时语塞——确实有不少人抱着“非此即彼”的态度看待中西医。李伟见我不语，又抛出让我更加无言以对的问题：“你说黄连素是中药还是西药？麻黄素是中药还是西药？胰岛素是中药还是西药？”
我下意识答：“复方黄连素是中药，盐酸黄连素是西药。”
可话音刚落，他就穷追不舍：“青蒿素从青蒿里提取，算中药还是西药？你们用双盲试验验证青蒿素疗效，这不又是西医的方法吗？”
那天的谈话，我全程处在被动和尴尬的境地。虽心有不甘，却找不出有力的反驳。直到李伟告辞时说：“我不是要否定中医，只是觉得你们把‘分类’看得太重，忘了医学的本质是救人。非要争个你高我低，这不过都是一群井底之蛙！”
后来我才知，李伟这次来中国还去了洛阳白马寺骨科医院，他在朋友圈发了张照片：一位年长的中医正在给大腿摔伤的小伙子正骨，配文写道：“伤筋动骨一百天？抬着进来，走着出来，西医做不到的，中医真的可以做到。”
行文至此，让我想起前段时间的“安宫牛黄丸事件”——该双盲试验由协和医院神经内科团队完成。该研究采用随机双盲安慰剂对照设计，纳入300名中度至重度急性缺血性卒中患者，旨在探讨安宫牛黄丸对中重度脑梗死患者的疗效。研究结果发表在《中华医学杂志》英文版上，显示安宫牛黄丸在减少脑梗死体积、脑水肿以及90天后神经功能恢复方面，与安慰剂组相比并未显示出显著差异。
如此结果，让包括我在内的中医人自然是“一百个不答应”“一万个不答应”。可很少有人想过，双盲试验的核心是“标准化”，中医的核心是“辨证施治”。协和医院选取的试验人群，或许根本就不符合安宫牛黄丸“开窍醒神、凉血解毒”的适应症，效果不理想也是意料之中的事。就像白马寺的中医治跌打损伤，不会给粉碎性骨折患者只靠推拿去解除伤痛，而是结合西医固定手法；西医处理慢性疼痛，也会建议患者试试针灸——这才是医学该有的样子：不执着于“标签”，只专注于“效果”。
我认识一位国医大师，前些时感冒咳嗽，他没硬扛着只喝中药，先去医院化验，查出是新型冠状病毒后，立刻口服阿奇霉素+咳特灵+复方甘草片，不到两周就痊愈了。他说：“有咳不仅仅是病毒感染，一定也有细菌感染，抗生素能快速杀菌，这是西医的优势；中药能调理体质、减少复发，这是中医的长处。非要问我中医好还是西医好，我只会说中西医结合最好！”反观现在，有些人为维护“中医纯粹性”，坚决不碰西药；有些人为证明“西医科学性”，全盘否定中医——这不是“守护医学”，而是“保护落后”。这正像李伟说的那样：“你分瑶医、藏医、苗医，分中医、西医，可在病人眼里，能缓解病痛、治好病的，就是好医。”
再回头看二十年前那批被FDA扣押的胰维康胶囊，后来我去掉紫河车，添加了西医证实可辅助降低糖尿病风险的维生素C、增强胰岛素敏感的维生素D、预防周围神经病变的维生素B12。产品不仅顺利出口，还成了美国市场的畅销品，原因是效果比添紫河车时更理想。用美国客户说：“我不管它是中药还是西药，吃了不用打胰岛素，这就是好药。”
“容乃公，公乃全”“水善利万物而不争”，老祖宗的智慧早已道破真谛。医学从来不是“非此即彼”的战争，而是“各取所长”的“和光同尘”。西医的双盲试验能为中药有效性提供数据支撑，何乐而不为？中医的辨证施治能让西药治疗更具针对性，又有何不妥？西医手术能解决急性病症，中医调理能改善慢性问题——就像白马寺的推拿手法配西医石膏固定，就像国医大师既用中药又用抗生素，它们从不是对手，而是并肩救人的战友。而那些执着于“中西医之争”的人，说是夜郎自大也好，井底之蛙也罢，盲人摸象也好，盲人瞎马也罢，说到底，都是外强中干，内心不自信的彻底大暴露。他们把医学当成了争高低、论输赢的赛场，却忘了医学从诞生那天起，唯一的使命就是“救死扶伤”。当一个医生眼里只有“中医”或“西医”的标签，而非“患者”的需求；当一种医学追求的是“压倒对方”，而非“精进疗效”，那它早已偏离了医学的本质，成了束缚进步的枷锁。
要知道，患者躺在病床上，不会问救他的是中医还是西医，只会问“能不能治好我的病”；老百姓面对病痛，不会管药是中药还是西药，只会管吃了有没有用。我们争了这么多年的“中西医高下”，可在生死面前，这些争论何其可笑，何其苍白！在医学的殿堂里，不该有门户之见，不该有派系之争，只有“能治病”与“不能治病”的区别，只有“为患者”与“不为患者”的分野。
放下那些无谓的标签吧，让中医的智慧与西医的技术携手，让古老的传承与现代的科学融合——这不是对某一种医学的妥协，而是对生命最基本的敬畏，是对医学最本质的回归。唯有如此，医学才能真正成为守护人类健康的屏障，而不是互相倾轧的工具；唯有如此，我们才能在面对疾病时，拥有更多的办法、更大的底气，让每一个生命都能在医学的庇护下，活得更有尊严，更有质量。这，才是医学该有的模样，才是对老祖宗“和光同尘”智慧最好的践行！
苏清杰简介：
鲵龄源发明人。军旅16年，两次荣立二等功，八次三等功。离开部队后先是在两家知名医学院校任中医疑难病研究室副主任、主任、研究员，后在全国性公益基金管委会任常务副主任、主任，并两次列入全国十大新闻人物候选人。现柏年中科首席科学家，国际旅居康养协会名誉会长、专家团首席专家。并有《国医大解读》等9部书稿出版，其中《临床血流变学》(合著)列为全国医学高等院校本科教材，《汉语编程基础》(合著)列入全国280多家大中院校计算机专业必修或选修教材。正在撰写近30万言的科普新作《新医林改错》。
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